Nhận định, soi kèo Nữ Atlas vs Nữ Queretaro, 08h00 ngày 19/3: Khó cho chủ nhà

Các nguồn tin của Reutersxác nhận, Tổng thống đắc cử Mỹ Donald Trump đang cân nhắc Richard Grenell, một cựu chiến binh trong chính quyền trước của ông, cho vị trí đặc phái viên giúp giải quyết xung đột Nga - Ukraine.

Kế hoạch của ông Trump về việc bổ nhiệm một nhà ngoại giao cấp cao có nhiệm vụ "tìm ra giải pháp, đạt được thỏa thuận hòa bình" lần đầu tiên được Fox Newsđưa tin vào tuần trước. Một nguồn tin cho biết người đảm nhiệm vị trí này sẽ có "rất nhiều uy tín".

Ông Grenell, một nhà ngoại giao dày dạn kinh nghiệm, từng là đại sứ Mỹ tại Đức từ năm 2018 đến năm 2020 và là quyền giám đốc tình báo quốc gia trong nhiều tháng vào năm 2020.

Ông Grenell đã ủng hộ việc thành lập "khu tự trị" tại khu vực xung đột ở Ukraine, đồng thời nhấn mạnh Kiev không nên sớm được kết nạp vào NATO, một lập trường được nhiều người trong đội ngũ của ông Trump ủng hộ.

Những người ủng hộ ông Grenell nhấn mạnh sự nghiệp ngoại giao lâu dài và hiểu biết sâu sắc của ông về các vấn đề châu Âu, theo Reuters.

Ông từng là đặc phái viên tổng thống cho các cuộc đàm phán hòa bình Serbia - Kosovo từ năm 2019 đến năm 2021. Vào tháng 9/2020, ông đã làm trung gian cho một thỏa thuận mở đường cho bình thường hóa kinh tế và giúp xoa dịu căng thẳng tại khu vực này vào thời điểm đó.

Trong vài ngày qua, Tổng thống đắc cử Donald Trump đã công bố các thành viên mới cho chính quyền tương lai. Một số lựa chọn của ông Trump đã đưa ra những tuyên bố gây tranh cãi về cuộc chiến ở Ukraine và phản đối việc cung cấp thêm viện trợ quân sự cho Kiev.

Trong suốt chiến dịch tranh cử của mình, ông Trump nhiều lần cam kết sẽ chấm dứt xung đột Ukraine "trong vòng 24 giờ" nếu đắc cử. Ông không giải thích cách ông sẽ thực hiện cam kết này, mặc dù ông tuyên bố rằng sẽ sử dụng "mối quan hệ tuyệt vời" với Tổng thống Nga Vladimir Putin và nhà lãnh đạo Ukraine Volodymyr Zelensky để làm trung gian cho một thỏa thuận hòa bình.

Ông Trump đã nói chuyện với Tổng thống Zelensky vào tuần trước và nói với NBC Newsrằng ông có thể sẽ thảo luận với Tổng thống Putin trong tương lai gần. Ông Putin đã chúc mừng ông Trump về chiến thắng trong cuộc bầu cử, nói với các phóng viên rằng ông đã sẵn sàng nói chuyện với tổng thống đắc cử Mỹ.

Trong khi Điện Kremlin liên tục hoài nghi các đề xuất về việc ông Trump có thể dễ dàng chấm dứt xung đột với Ukraine, Tổng thống Putin cho biết các tuyên bố của ông Trump về vấn đề này "ít nhất cũng đáng được chú ý".

Hiện chưa rõ ông Trump sẽ thúc đẩy giải pháp nào cho cuộc xung đột. Trong chiến dịch tranh cử, Phó Tổng thống đắc cử J.D. Vance đã gợi ý rằng có thể tuyên bố ngừng bắn và thiết lập một khu phi quân sự dọc theo tiền tuyến dài 1.300km hiện tại, đồng thời Ukraine bị từ chối tư cách thành viên NATO.

"Kho trấu trị giá khoảng 1 tỷ đồng, dễ cháy nên cứu hỏa rất khó khăn. Anh em đã thức cả đêm để làm nhiệm vụ, đến sáng nay lửa đã được dập tắt. Ước tính kho trấu thiệt hại 5-10%", ông Dũng cho biết.

Cụ thể, khoảng 18h ngày 22/11, lửa bắt đầu xuất hiện ở khu vực chứa mạt trấu của nhà máy xay xát. Ông Bình cùng nhân công đã tự chữa cháy, tuy nhiên lửa tiếp tục cháy lan vào kho trấu.

Nhận tin báo, hàng trăm chiến sĩ công an, dân quân địa phương được huy động tham gia chữa cháy. Đến nửa đêm, không còn ngọn lửa nhưng đám cháy vẫn âm ỉ, lực lượng chức năng tiếp tục phun nước và vận chuyển bớt trấu ra khỏi kho.

Sau 1 đêm, đám cháy bị khống chế, không thiệt hại về người.

Chuyên gia này cho biết, nghiên cứu của bác sĩ Bệnh viện Da liễu Trung ương trong 6 năm (từ 2017-2022), có 1.133 bệnh nhân ung thư da điều trị nội trú tại cơ sở y tế này. Trong số đó, gần 70% là bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào đáy.

Đặc biệt với ung thư tế bào hắc tố, 5 năm trước, bệnh nhân rất ít, mỗi năm chỉ khoảng 25 ca.

"Trung bình mỗi tuần, viện tiếp nhận 10-20 bệnh nhân ung thư da nói chung đến khám, trong đó 1-2 ca ung thư tế bào hắc tố. Mỗi năm khoảng 500 bệnh nhân ung thư da đến khám. So với 5-10 năm trước, tỷ lệ này gia tăng, có những người mới 20-30 tuổi đã mắc bệnh," GS Sáu thông tin.

Theo chuyên gia này, tỷ lệ bệnh nhân đến khám ung thư da gia tăng, một phần do nhận thức của người dân gia tăng. Nhiều bệnh nhân đọc báo, xem thông tin về bệnh, quan tâm đến sự thay đổi từ các dấu hiệu nhỏ nhất trên cơ thể nên đi khám sớm.

Phát hiện sớm ung thư da, việc điều trị sẽ nhẹ nhàng hơn, gánh nặng kinh tế được giảm nhẹ, tăng tỷ lệ sống trên 5 năm. Nhiều trường hợp phát hiện sớm, tỷ lệ sống trên 5 năm đạt trên 90%, song nếu ở giai đoạn muộn, tỷ lệ này chỉ khoảng 10-20%.

Ngay với ung thư tế bào hắc tố là một loại ung thư da ác tính nhất vì tiến triển nhanh, di căn xa, bệnh rất ác tính với tỷ lệ di căn cao, nhưng nếu được phát hiện sớm và điều trị theo đúng phác đồ thì có thể điều trị khỏi, tỷ lệ sống 5 năm rất cao.

Hiện nay, việc chẩn đoán ung thư da tại Bệnh viện Da liễu Trung ương, đặc biệt với ung thư hắc tố, được chẩn đoán với thiết bị hiện đại, độ nhạy, độ đặc hiệu cao. Vì thế, khi có dấu hiệu nghi ngờ cảnh báo ung thư da, người dân nên khám sớm để được chẩn đoán, điều trị.

Để phòng ngừa ung thư da, cần hạn chế tiếp xúc với ánh nắng mặt trời gay gắt, bằng cách đội mũ, áo chống nắng, bôi các loại kem chống nắng.

Dưới đây là các dấu hiệu cảnh báo ung thư da:

- Trên da xuất hiện tổn thương dạng u sẩn, cục.

- Các tổn thương này thường xuất phát trên nền tổn thương da lành, sau đó xuất hiện tổn thương nhỏ ở đường bờ viền.

- Sẩn dạng hạt ngọc ung thư (hơi gồ, bóng) kèm các dấu hiệu xung quanh: giãn mạch, tăng sinh mạch xung quanh (thể hiện có mạch máu nuôi tổ chức u).

- Có tình trạng loét, đóng vảy tiết.

- Tổn thương theo hướng thay đổi màu sắc, gây loét.

- Nốt ruồi phát triển to lên trong thời gian ngắn.

- Tổn thương sẹo cũ, vết loét điều trị lâu ngày không đỡ… cũng cần tới viện khám sớm bởi đây là những dấu hiệu cảnh báo ung thư da.

"Dù hiện tại chắc chắn đã bước vào vùng mua quá mức, nhưng nó đang được kéo lên mốc 100.000 USD", nhà phân tích Tony Sycamore của IG Markets nhận định với Reuters.

Trong chiến dịch vận động tranh cử, ông Trump có nhiều động thái ủng hộ tiền điện tử, hứa hẹn sẽ biến Mỹ trở thành thủ đô tiền điện tử của hành tinh và tích lũy một kho dự trữ bitcoin quốc gia. Sau cuộc bầu cử, hơn 4 tỷ USD đã đổ vào các quỹ giao dịch hoán đổi bitcoin niêm yết ở Mỹ.

"Nhiều người đang tự hỏi liệu chính quyền sắp tới có áp dụng những quy định rõ ràng như kỳ vọng của cộng đồng tiền điện tử hay không. Có lẽ còn quá sớm để nói", ông Will Peck, người đứng đầu bộ phận tài sản kỹ thuật số tại công ty tài chính WisdomTree, nhấn mạnh với Reuters.

"Chúng tôi coi tất cả sự phấn khích này là động lực tăng giá không chỉ đối với bitcoin hay tiền điện tử nói chung, mà đối với cả toàn bộ hệ sinh thái blockchain đang phát triển hiện nay", ông Peck nói thêm.

Cụ thể, ông Ân nêu, thực tế vẫn còn nhiều người lao động, đặc biệt là anh chị em công nhân, chưa thực sự quan tâm và đặt việc rèn luyện, nâng cao ý thức, tổ chức kỷ luật và tác phong công nghiệp lên hàng đầu.

Qua thực tế lao động tại doanh nghiệp, ông Mai Thiên Ân nhận thấy vẫn còn trường hợp không tuân thủ các quy định về an toàn, vệ sinh lao động gây ra các chấn thương, thậm chí tử vong.

Diễn đàn "Nâng cao năng suất lao động quốc gia năm 2024" diễn ra dưới sự chủ trì của Thủ tướng Chính phủ Phạm Minh Chính, các Bộ trưởng Bộ Lao động-Thương binh và Xã hội Đào Ngọc Dung, Bộ trưởng Bộ Thông tin và Truyền thông Nguyễn Mạnh Hùng; Bộ trưởng Giáo dục - Đào tạo Nguyễn Kim Sơn; Chủ nhiệm UB Xã hội của Quốc hội Nguyễn Thúy Anh; Chủ tịch Tổng LĐLĐ Việt Nam Nguyễn Đình Khang...

Trong khuôn khổ diễn đàn có nội dung các lãnh đạo đối thoại với công nhân lao động.

Theo quy ước của Hội Truyền máu quốc tế, nhóm máu có tỷ lệ dưới 0,1% trong quần thể được coi là hiếm và dưới 0,01% được coi là rất hiếm. Ở Việt Nam, những người có nhóm máu Rh(D) âm là nhóm máu hiếm.

Chia sẻ tại chương trình Gặp mặt người hiến máu nhóm máu hiếm, nhóm máu hòa hợp phenotype tiêu biểu năm 2024, do Viện Huyết học - Truyền máu Trung ương tổ chức sáng 23/11, chị Nhinh cho biết, mình vẫn nhớ như in những lần lên đường góp sức cứu người sau khi nhận cuộc gọi từ viện.

"Một lần tôi đang học trên giảng đường thì nhận được cuộc gọi của viện cần nhóm máu của mình cho ca bệnh rất gấp. Ngay sau khi học xong là 12h tôi tức tốc lên đường.

Một lần khác là hiến máu cho một sản phụ cần 10 đơn vị máu để cứu em bé. Xuyên suốt thời gian đồng hành cùng thai phụ này, càng cảm nhận rõ sự lo lắng của gia đình, tôi lại càng ý thức được trách nhiệm của mình", chị Nhinh nói.

Lại có lần chính anh trai của một bạn trong hội máu hiếm bị tai nạn rất nặng cần truyền máu. May mắn là chị Nhinh kịp vào Bệnh viện Bạch Mai để chia sẻ nguồn máu của mình, giúp anh vượt qua giai đoạn nguy hiểm.

Là người mang dòng máu hiếm, cô gái này cho biết, mình luôn ý thức rằng, phải giữ sức khỏe cho bản thân, vì mình có trách nhiệm cứu giúp các bệnh nhân cần máu hiếm.

Cũng như Nhinh, Phạm Ánh Ngọc (25 tuổi, Hà Nội) biết mình có nhóm máu hiếm từ một lần đi hiến máu. Là một cô gái nhỏ nhắn, nhưng Ánh Ngọc đã có 16 lần hiến máu nhóm hiếm và luôn sẵn sàng đi hiến máu mỗi khi được gọi.

Ánh Ngọc vẫn nhớ lần đầu tiên được gọi đến hiến máu cho người bệnh có nhóm máu hiếm, đó cũng là lần đầu Ngọc cảm nhận được ý nghĩa của công việc mình đang làm.

"Năm 2022, khi tôi đang làm việc thì nhận được cuộc gọi của viện nhờ mình đến hiến máu.

Lúc đó tôi thấy khá hoang mang vì không nghĩ là nhóm máu của mình lại hiếm đến thế. Lo lắng cho người bệnh nên tôi đã sắp xếp công việc để đi hiến máu ngay, chứ không chờ đến hết giờ làm.

Trên đường đi tôi đánh trống ngực liên hồi, lúc đó nghĩ rằng chỉ sợ mình đến chậm thì người bệnh sẽ gặp nguy hiểm.

Sau này mình quen với việc đi hiến máu hơn thì cũng bình tĩnh hơn khi được gọi, nhưng lần đó cũng là kỷ niệm đáng nhớ", Ánh Ngọc chia sẻ.

Những người trẻ có nhóm máu hiếm như Nhinh và Ngọc luôn ở trong tư thế sẵn sàng, bất cứ khi nào có cuộc gọi từ viện, họ đều sắp xếp để có thể đến hiến máu sớm nhất.

Mỗi khi biết được thông tin có người bệnh cần máu, họ lại nhiệt tình như thể đi hiến máu cho chính người nhà của mình. Dù chưa một lần được gặp mặt người đã nhận máu, nhưng họ vẫn luôn hạnh phúc khi biết dòng máu của mình đã cứu sống những cuộc đời khác.

Thách thức truyền máu cấp cứu từ sự đa dạng nhóm máu

Theo PGS.TS.BS Trần Ngọc Quế, Giám đốc Trung tâm máu Quốc gia, tính đến tháng 10, Hội Truyền máu quốc tế công nhận có tới 47 hệ nhóm máu hồng cầu với 366 kháng nguyên nhóm máu khác nhau. Trong đó, hệ nhóm máu ABO và hệ nhóm máu Rh là quan trọng nhất trong thực hành truyền máu.

Mỗi hệ nhóm máu lại có các nhóm máu khác nhau do sự có mặt hay vắng mặt của kháng nguyên mang đặc tính di truyền trên bề mặt hồng cầu và kháng thể trong huyết thanh của người đó.

Hệ nhóm máu Rh có hệ kháng nguyên đa dạng và phức tạp nhất với hơn 50 kháng nguyên, trong đó kháng nguyên D là phổ biến nhất.

Ngoài hệ nhóm máu ABO và Rh là hai hệ thống nhóm máu có ý nghĩa nhất trong thực hành truyền máu thì còn rất nhiều các hệ thống nhóm máu khác, mà kháng nguyên của nó có tính sinh miễn dịch cao, tức là có thể kích thích cơ thể người nhận sinh ra kháng thể chống lại kháng nguyên tương ứng (còn gọi là kháng thể bất thường).

Các kháng thể bất thường này có thể gây ra các tai biến truyền máu và để lại hậu quả nặng nề cho người bệnh.

Ở những bệnh nhân càng truyền máu nhiều lần thì khả năng tiếp xúc với kháng nguyên lạ càng nhiều và nguy cơ sinh kháng thể bất thường ở những bệnh nhân này càng cao.

Khi đó, truyền máu hòa hợp hệ nhóm máu ABO và Rh là chưa đủ để đảm bảo an toàn cho người bệnh mà phải truyền máu hòa hợp các kháng nguyên của các hệ thống nhóm máu khác (hay còn gọi là truyền máu hòa hợp phenotype).

Về vấn đề này, TS.BS Nguyễn Thị Thu Hà, Giám đốc Trung tâm Thalassemia, Viện Huyết học - Truyền máu trung ương cho biết, hiện trung tâm quản lý, điều trị cho khoảng 3.000 bệnh nhân thalassemia. Đây là những người cần truyền máu suốt đời nên vấn đề hòa hợp nhóm máu lại đặc biệt quan trọng.

"Bệnh nhân truyền máu không hòa hợp, nếu nặng có thể xảy ra phản ứng ngay trong lúc truyền dẫn đến sốc, thậm chí là tử vong. Cũng có trường hợp bệnh nhân xuất hiện triệu chứng vài ngày sau khi truyền như sốt rét, đơn vị máu truyền vào bị tan hết", TS Hà chia sẻ.

Đến nay, 30% người bệnh thalassemia tại trung tâm đã được truyền máu hòa hợp phenotype. Việc được truyền máu hòa hợp phenotype giúp người bệnh hạn chế đến mức thấp nhất các tai biến truyền máu do bất đồng nhóm máu hồng cầu giữa người cho và người nhận.

"Sự đa dạng của các kháng nguyên nhóm máu là thách thức vô cùng lớn đối với ngành y tế, đặc biệt là lĩnh vực truyền máu trong cấp cứu và điều trị người bệnh có nhóm máu hiếm và cần truyền máu hòa hợp phenotype. Trong khi đó, chi phí để làm xét nghiệm đầy đủ các kháng nguyên nhóm máu khá tốn kém", PGS Quế nhấn mạnh.

Theo ông Quế, nhiều năm nay, nhờ nguồn kinh phí của một số chương trình, dự án, viện đã tiến hành xét nghiệm, xác định các kháng nguyên nhóm máu ngoài hệ ABO và Rh cho một số người hiến máu tình nguyện thường xuyên.

Danh sách những người có nhóm máu hiếm Rh(D) âm hay người hiến máu hòa hợp phenotype (đã được xác định một số kháng nguyên nhóm máu) đều được lưu trữ trên phần mềm của viện. Nhờ đó, khi có những bệnh nhân cần, viện có thể gọi người hiến máu phù hợp theo danh sách để kịp thời kêu gọi hiến máu, điều trị cho người bệnh.

Năm nay, Viện Huyết học - Truyền máu Trung ương đã tiếp nhận dự trù gần 240 đơn vị máu nhóm hiếm và 2.458 đơn vị máu hòa hợp phenotype từ các cơ sở điều trị.

Với sự hỗ trợ của người hiến máu, đa số các dự trù đều đã được đáp ứng đầy đủ, kịp thời. Tuy nhiên, việc huy động một số nhóm vẫn còn nhiều khó khăn do nhận thức của người hiến máu, nguồn người hiến máu chưa đầy đủ.

PGS Quế cũng bày tỏ sự cảm kích với tinh thần trách nhiệm của những người mang máu hiếm với cộng đồng.

"Nhiều trường hợp mang máu hiếm khi nghe viện gọi điện cần máu của mình để cứu chữa bệnh nhân, liền gác công việc để đi hiến máu. Tôi biết có nhiều anh chị mang máu hiếm đã đi xe từ Nam Định, thậm chí là Lạng Sơn xuống Hà Nội để cấp cứu người cần máu hiếm", PGS Quế chia sẻ.

Cũng theo PGS Quế, nếu có nhóm máu hiếm, nhóm máu phenotype, người dân không nên hiến máu định kỳ, mà hãy hiến khi được gọi, đúng cho bệnh nhân cần máu của mình.

"Những thông tin về nhóm máu hòa hợp phenotype còn khá hạn chế, nhận thức của người hiến máu về vấn đề này chưa được nâng cao, nhiều người hiến máu có kiểu hình phù hợp với bệnh nhân nhưng lại chưa ý thức được.

Hay đôi khi do chờ đợi lâu mà chưa được gọi, có người lại chủ động đi hiến máu, trong khi một vài tuần sau lại có bệnh nhân cần đúng máu phenotype đó, dẫn đến việc đáp ứng máu cho người bệnh khó khăn", PGS Quế nhấn mạnh.