Tin thể thao 31

Sau mổ, anh được tiếp tục theo dõi và điều trị theo phác đồ. Hiện tại, bệnh nhân đã hồi phục sức khỏe, ăn uống bình thường, khắc phục được tình trạng nuốt vướng và nói khàn.

Thời gian tới, người bệnh sẽ được dùng các loại thuốc đặc trị để bù lại hormon bị thiếu. Trong trường hợp tế bào ung thư vẫn còn, bệnh nhân sẽ được xạ trị cho đến khi triệt căn ung thư hoàn toàn. 

BS Hiếu cho biết, đây là một trường hợp người bệnh còn trẻ bị ung thư tuyến giáp đến viện muộn khi đã có các triệu chứng chèn ép đường thở. Khối u to và đã di căn hạch khiến cuộc phẫu thuật khó khăn hơn và tăng nguy cơ biến chứng sau mổ. 

Vì thế, bác sĩ khuyên, người dân nên đi khám sức khỏe định kỳ và siêu âm tuyến giáp khoảng 6-12 tháng 1 lần. Nếu xuất hiện khối u tuyến giáp nhỏ, người bệnh cần tiếp tục theo dõi, nếu có chỉ định sinh thiết tế bào thì nên thực hiện để có thể phát hiện sớm và điều trị kịp thời, phòng ngừa nguy cơ phát triển thành ung thư và di căn hạch. 

Ung thư tuyến giáp nếu được phát hiện sớm, phẫu thuật triệt căn kết hợp với điều trị i-ốt 131 và liệu pháp nội tiết thông thường thì tiên lượng sau mổ rất tốt, có thể khỏi bệnh hoàn toàn.

Dấu hiệu nhận biết ung thư tuyến giáp

- Khối u ở cổ.

- Bị khàn giọng. 

- Xuất hiện u giáp trạng: U có đặc điểm cứng, bờ rõ, bề mặt có thể nhẵn hay gồ ghề, di động theo nhịp nuốt.

- Xuất hiện hạch vùng cổ: Hạch thường nhỏ, mềm, di động và cùng bên với khối u.

Triệu chứng muộn hơn gồm: 

- Khối u to, rắn, cố định trước cổ.

- Khàn tiếng, có thể khó thở.

- Khó nuốt, nuốt vướng, do u chèn ép.

- Da vùng cổ có thể bị thâm nhiễm hoặc sùi loét chảy máu.

Nếu nhận thấy những bất thường của cơ thể khi xuất hiện những triệu chứng trên bạn hãy đến ngay cơ sở chuyên khoa để khám và điều trị kịp thời. Ngoài ra, mỗi người nên thăm khám sức khỏe định kỳ 6 tháng/lần để bảo vệ sức khỏe của mình.

Tiên lượng của ung thư tuyến giáp là rất tốt, đặc biệt là ở những bệnh nhân dưới 45 tuổi và có u kích thước nhỏ. Thông thường, thời gian sống thêm toàn bộ của bệnh nhân trong vòng 10 năm là 100%, tỷ lệ chết do bệnh ung thư tuyến giáp là rất thấp.

Đối với bệnh nhân trên 45 tuổi, u kích thước lớn và xâm lấn thì tiên lượng của ung thư tuyến giáp vẫn khá tốt tuy nhiên tỷ lệ tái phát ở nhóm này cũng khá cao. Tiên lượng thường không tốt đối với bệnh nhân được phẫu thuật triệt căn và điều trị I-131 bổ trợ. Tuy vậy, bệnh nhân có thể sống trong thời gian dài mặc dù vẫn có tâm lý nặng nề là người mang bệnh ung thư. 

Khối u nằm ở vị trí 1/3 trong cánh bé xương bướm (giữa nền sọ, cấu tạo gồm phần thân, hai cánh lớn, hai cánh bé và mỏm cánh bướm). Đây là nơi có cấu trúc thần kinh, mạch máu quan trọng như động mạch cảnh, giao thoa thị, dây thần kinh thị giác và các dây thần kinh nội sọ 3, 4, 5, 6.

ThS.BS.CKII Chu Tấn Sĩ, Trưởng khoa Phẫu thuật Thần kinh, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, đánh giá khả năng cao chị Minh đã mắc khối u này từ trước lúc mang thai lần hai. Khối u màng não thường phát triển chậm và âm thầm trong thời gian đầu nên không phát hiện triệu chứng. Tuần hoàn máu gia tăng trong thời kỳ mang thai khiến khối u tăng nhanh kích thước, chèn ép cấu trúc não, gây căng thẳng, mất ngủ, thay đổi tính cách bất thường, trầm cảm.

Phẫu thuật loại bỏ u não tại vị trí này là thách thức lớn, sơ suất có thể làm tổn thương các cấu trúc quan trọng xung quanh dẫn đến khiếm khuyết chức năng thần kinh, bệnh nhân nguy cơ tử vong trên bàn mổ, theo bác sĩ Tấn Sĩ. Tuy nhiên, nếu không mổ, chị Minh sẽ đối mặt các triệu chứng nặng hơn, biến chứng chảy máu não (đột quỵ xuất huyết não), mù mắt, liệt nửa người bên phải.

Bác sĩ tư vấn mổ loại bỏ u nhưng chị Minh từ chối do sợ không thành công, về nhà tự điều trị bằng các biện pháp dân gian, kết hợp uống thuốc Bắc. Một tháng sau, triệu chứng tăng nặng kèm thêm tê yếu nửa người bên phải, chị trở lại Bệnh viện Đa khoa Tâm TP HCM và quyết định mổ theo chỉ định của bác sĩ.

Êkíp phẫu thuật thần kinh mở đường mổ khoảng 5 cm bên trán thái dương trái người bệnh. Hệ thống kính vi phẫu K.Zeiss Kinevo 900 có chức năng chụp huỳnh quang 3D giúp bác sĩ tiếp cận, bóc tách khối u an toàn. Khi tiếp cận u, bác sĩ dùng hệ thống cắt hút siêu âm Cusa đánh nhỏ, hút và loại bỏ u. Khối u chèn ép động mạch cảnh và giao thoa thị giác nên các bác sĩ tỉ mỉ bóc tách u để tránh chảy máu ồ ạt trong não, ảnh hưởng thị lực mắt bên phải. Sau ba giờ, êkíp đã loại bỏ được hoàn toàn khối u màng não cho người bệnh.