Nhận định, soi kèo Olimpija Ljubljana vs Koper, 22h00 ngày 9/4: Khoảng dừng không mong muốn

Bác sĩ Liên giải thích bàng quang tụt xuống quá thấp về phía âm đạo, kéo theo hai niệu quản bị chèn ép làm tắc nghẽn nước tiểu. Nước tiểu không thoát hết dồn ngược lên thận, khiến thận ứ nước. "Đây là biến chứng nguy hiểm nhất của sa bàng quang", bác sĩ Liên nói, thêm rằng nếu không điều trị sớm, người bệnh có nguy cơ suy thận, phải lọc máu, chạy thận nhân tạo.

Bác sĩ Liên chỉ định phẫu thuật nội soi đặt lưới cố định bàng quang và tử cung vào dây chằng chậu lược (dây chằng nằm dọc theo viền dưới của khung xương chậu). Đây là dây chằng chắc chắn, độ bền cao, giúp duy trì hiệu quả điều trị trong thời gian dài sau phẫu thuật.

Thông qua 4 lỗ nhỏ trên bụng người bệnh, êkíp đưa các thiết bị phẫu thuật nội soi vào bên trong. Phần bàng quang bị sa được đẩy vào nhằm xác định chính xác vị trí sinh lý của bàng quang. Tiếp theo, êkíp phối hợp bóc tách thành trước âm đạo vào sâu khoảng 3-4 cm rồi phẫu thuật để bộc lộ dây chằng chậu lược và màng xương hai bên. Nếu bóc tách quá sâu, người bệnh có thể gặp tình trạng tiểu không kiểm soát (són tiểu) sau phẫu thuật. Do sa xuống quá nhiều nên bàng quang của bà Hiền bị giãn lớn, quá trình bóc tách gặp khó khăn và mất nhiều thời gian hơn.

Êkíp tạo hình tấm lưới hình chữ T, chiều dài 10-15 cm, rồi khâu vào âm đạo, dây chằng chậu lược hai bên và dọc theo bề mặt tử cung. Tấm lưới này giúp cố định bàng quang và tử cung ở vị trí sinh lý, ngăn hai cơ quan này không tiếp tục sa xuống.

ThS.BS.CKII Mai Hoàng Vũ, khoa Phẫu thuật Thần kinh, Trung tâm Khoa học Thần kinh, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, cho biết mô não dịch chuyển khỏi vị trí bình thường có thể bị tổn thương một phần hoặc toàn bộ. Triệu chứng phổ biến gồm đau đầu dữ dội, co giật, tăng huyết áp, rối loạn phản xạ, suy giảm ý thức, ngất xỉu, hôn mê, ngừng tuần hoàn và hô hấp, tử vong.

Dưới đây là một số dạng bệnh thoát vị não thường gặp nhưng nguy hiểm.

Thoát vị màng não

Một phần tổ chức não thoát khỏi xương sọ, tạo thành túi thoát vị bên ngoài hộp sọ. Dạng thoát vị não này thường do dị tật bẩm sinh, có thể điều trị sớm khi thai nhi còn trong bụng mẹ. Thai phụ nên khám thai định kỳ, kịp thời phát hiện dấu hiệu bất thường của thai nhi nếu có. Từ đó, bác sĩ có thể chẩn đoán và chỉ định phương pháp điều trị phù hợp.

Thoát vị dưới liềm

Tình trạng này xảy ra khi mô não dần dịch chuyển xuống bên dưới liềm não. Đây là một bộ phận của màng não, nằm trong khe liên bán cầu, tạo thành ranh giới tự nhiên giữa hai bán cầu đại não. Sau đó, tình trạng tăng áp lực nội sọ có thể tiếp tục đẩy lệch mô não sang hẳn một bên bán cầu não. Theo bác sĩ Vũ, đây là dạng thoát vị não phổ biến nhất.

Thoát vị thùy thái dương

Thùy thái dương có xu hướng di chuyển xuống bên dưới lều tiểu não do bị chèn ép. Lều tiểu não là bộ phận của màng cứng, tạo thành ranh giới tự nhiên giữa tiểu não (nằm dưới) và đại não (nằm trên).

Loại thoát vị này có thể chèn ép các cấu trúc quan trọng trong não như dây thần kinh sọ số ba, cuống não, động mạch não sau, thân não, vùng não lành xung quanh hoặc bên trong đồi thị. Đồi thị nằm sâu trong đại não, đóng vai trò như trạm trung chuyển các xung động thần kinh từ các sợi thần kinh chuyển đến, sau đó tiếp tục chuyển đến vỏ não.

Theo điều tra dịch tễ, hồi đầu tháng 10, Phú bị chó nhà ông bà nội cắn. Sau khi xử lý vết thương, người thân đưa em đến nhà một thầy lang ở TP Vinh lấy thuốc nam về uống, thay vì đi tiêm vaccine phòng dại.

Một tháng sau, con chó trên phát bệnh dại, cào cấu một cháu bé 11 tuổi khác, hiện em này đã được chính quyền yêu cầu đi tiêm vaccine. Con chó sau đó bỏ đi, đến nay không trở về.

Ngày 30/11, Phú đau mỏi khắp cơ thể, ăn uống kém, sợ gió, sợ lạnh, được người thân đưa tới bệnh viện điều trị song không qua khỏi. Bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân mắc bệnh dại.

Sở Y tế khuyến cáo bệnh dại là bệnh truyền nhiễm nguy hiểm, khi đã mắc bệnh thì không có thuốc chữa và tỷ lệ tử vong là 100%. Khi bị chó, mèo cắn, cào, liếm trên vết thương hở, cần xối rửa kỹ vết thương trong 15 phút càng sớm càng tốt dưới vòi nước chảy. Sau đó sát khuẩn bằng cồn 45-70 độ hoặc cồn i-ốt để làm giảm thiểu lượng virus dại tại vết cắn. Đến cơ sở y tế gần nhất để được tư vấn và tiêm phòng dại. Tuyệt đối không được điều trị bằng thuốc nam và các phương thuốc dân gian, gia truyền.

Sau khi đặt stent, dòng chảy qua động mạch vành của bệnh nhân đã tái thông tốt, tình trạng đau ngực giảm rõ rệt và huyết động ổn định. Anh được chuyển về phòng điều trị tim mạch để theo dõi và tiếp tục điều trị.

Nhồi máu cơ tim là biến chứng nguy hiểm nhất của bệnh mạch vành và cũng là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu trong các bệnh lý về tim mạch. Có đến 10% các ca nhồi máu cơ tim dẫn đến tình trạng đột tử nhưng đáng lưu ý, hơn 90% bệnh nhân đến bệnh viện muộn, đánh mất "giờ vàng" khiến việc điều trị kém hiệu quả, để lại di chứng nặng nề.

Các bác sĩ cảnh báo người dân từ bỏ thói quen hút thuốc lá kéo dài, đặc biệt ở người trẻ tuổi. Hút thuốc và tăng huyết áp là những yếu tố nguy cơ chính dẫn đến các bệnh tim mạch nghiêm trọng. Vì vậy, từ bỏ thuốc lá và kiểm soát huyết áp là những biện pháp thiết yếu để ngăn ngừa nguy cơ nhồi máu cơ tim và bảo vệ sức khỏe tim mạch lâu dài.

Ca phẫu thuật ghép tim hoàn tất lúc 22h20 ngày 27/11, theo GS Hiệp. 5 giờ sau, bệnh nhân được rút ống nội khí quản, chức năng tim hoạt động 62%. Bệnh nhân này ở trong danh sách đăng ký chờ ghép tim từ năm 2018 đến nay, do cơ tim giãn, suy tim giai đoạn cuối với chức năng tim rất thấp EF 12%. Bệnh nhân nhiều lần nhập viện trong tình trạng cấp cứu, suy tim rất nặng phải thở máy và dùng nhiều thuốc trợ tim.

Đây là ca ghép tim thứ 14 tại Bệnh viện Trung ương Huế và là ca ghép tim xuyên Việt thứ 13.