Bác sĩ Phạm Văn Phúc, Phó trưởng khoa, nhận định bệnh nhân tiên lượng nặng. “Bệnh nhân nếu không được đặt ECMO sẽ tử vong, nếu đặt thì hi vọng sống là 50-50”, BS Phúc cho hay.

Tại cuộc tập huấn một số vấn đề về cúm A do Bộ Y tế tổ chức mới đây, Thứ trưởng Y tế Nguyễn Trường Sơn cho biết, 6 tháng đầu năm nay, cả nước ghi nhận gần 142.000 ca mắc, không có ca tử vong. Việt Nam cũng chưa ghi nhận các trường hợp mắc các chủng cúm gia cầm độc lực cao.

Tuy nhiên, từ đầu tháng 7/2022 đến nay, số nhập viện có xu hướng tăng tại một số bệnh viện tuyến cuối và một số tỉnh, thành phố, trong đó phần lớn là các trường hợp nhiễm cúm mùa.

TS Phạm Ngọc Thạch - Giám đốc Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương - cho hay gần đây, cơ sở này có thời điểm mỗi ngày ghi nhận hàng trăm bệnh nhân đến khám liên quan đến cúm, nhiều trường hợp là trẻ em.

Trong tổng số hơn 3.500 người đến khám nghi nhiễm cúm tại Bệnh viện, số có test nhanh dương tính với cúm A là 1.134 ca (gần 33%) và 34 trường hợp cúm B. Số ca phải nhập viện điều trị là 178. 

Những ai có nguy cơ chuyển nặng khi mắc cúm?

Cúm là bệnh thông thường, 80-90% các trường hợp mắc cúm là ở thể nhẹ, có thể tự khỏi. ThS.BS Nguyễn Trung Kiên, Phó Giám đốc Trung tâm Nhi khoa - Bệnh viện Bạch Mai, cho hay một số trường hợp nặng có thể gây biến chứng như co giật, tổn thương gan, thận, phổi, gây tử vong nhanh do suy hô hấp và viêm cơ tim,...

“Trẻ em dưới 5 tuổi, đặc biệt là trẻ dưới 2 tuổi; người trên 65 tuổi; phụ nữ mang thai là những đối tượng dễ bị virus cúm tấn công nhất. Ngoài ra, cần lưu ý những người có bệnh mạn tính như đái tháo đường, tim mạch, thiếu máu, suy giảm miễn dịch…” – BS Kiên nói.

Không chỉ dễ bị virus cúm tấn công, những người mắc bệnh lý mạn tính, suy giảm miễn dịch, người cao tuổi... cũng dễ chuyển nặng hơn khi mắc cúm. 

Tại Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương, dù không có quá nhiều bệnh nhân nặng, nguy kịch vì cúm, nhưng thực tế bệnh viện cũng tiếp nhận một số ca cần thở máy, thậm chí tử vong có liên quan đến cúm.

Đơn cử, cách đây ít tuần, viện tiếp nhận bệnh nhân 19 tuổi mắc cúm A, có bội nhiễm vì vi khuẩn tụ cầu vàng sau đó tử vong. Gần nhất, viện cũng điều trị cho bệnh nhân 78 tuổi ở Chương Mỹ, Hà Nội phải thở máy vì cúm chuyển nặng.

Bệnh nhân có tiền sử suy tim, viêm phổi. Hồi giữa tháng 7, bệnh nhân có những dấu hiệu đầu tiên của bệnh cúm như nóng sốt, mệt mỏi, ăn ngủ kém.

Gia đình đưa bệnh nhân vào bệnh viện huyện khám rồi chuyển lên Bệnh viện đa khoa Hà Đông. Tại đây bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị viêm phổi ARDS do cúm.

Một ngày sau, bệnh nhân diễn biến nặng, khó thở, chuyển Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương cơ sở 2 vào nửa đêm 14/7, phải điều trị thở máy.

Trẻ 8 tuổi hôn mê sâu do mắc cúm B

Từ tháng 1/2024, Pháp đã trở thành quốc gia EU đầu tiên tiến hành cung cấp thị thực Schengen kỹ thuật số thông qua cổng thông tin France-Visas mới ra mắt. Sáng kiến ​​này được áp dụng nhằm đơn giản hóa quy trình cấp thị thực, chủ yếu dành cho những người tham gia Thế vận hội Olympic Paris 2024 sắp tới, cũng như cho các thành viên báo chí và các đại biểu.

Nền tảng này tổng hợp dữ liệu sinh trắc học từ những người nộp đơn trực tuyến thông qua mạng lưới các lãnh sự quán và nhà cung cấp dịch vụ. 

So với quy trình thủ công trước đây, phương pháp mới sẽ tích hợp thẻ Schengen kỹ thuật số trực tiếp vào thẻ xác minh của người tham gia sự kiện, loại bỏ yêu cầu dán thị thực vào hộ chiếu. Dự kiến ​​sẽ có tổng cộng khoảng 70 nghìn thẻ Schengen kỹ thuật số sẽ được phát hành để phục vụ sự kiện ​​này. 

Việc Pháp tích cực thúc đẩy quy trình cấp thị thực kỹ thuật số thể hiện mong muốn tạo điều kiện thuận lợi cho việc nhập cảnh của công dân nước ngoài, đặc biệt là những người tham gia các sự kiện quy mô lớn như Thế vận hội Olympic.

Sau Pháp, Romania và Bulgaria dự kiến sẽ tham gia sáng kiến ​​này, bắt đầu cấp thị thực Schengen kỹ thuật số ngắn hạn từ ngày 1/4/2024, cho phép người nước ngoài lưu trú tại tất cả các quốc gia thuộc khối Schengen trong thời gian tối đa 90 ngày.

(theo Lenta)

Châu Âu tăng cường khả năng phục hồi kỹ thuật số khu vực

Cũng theo PGS.TS Cơ, là bệnh viện lớn, 10 năm qua Bạch Mai chủ trương xã hội hóa, hiện nhiều thiết bị y tế máy đặt, máy mượn, liên doanh… dừng hoạt động vì phát hiện một số thiết bị không đáp ứng đủ điều kiện.

Một số thiết bị hiện đại (máy chụp chiếu, cộng hưởng từ, máy kĩ thuật cao, robot) vướng vào quy định pháp lý cũng phải đắp chiếu, không thể phục vụ cho bệnh nhân BHYT mà đối tượng này chiếm đến 90% tại Bệnh viện Bạch Mai.

Bệnh viện Bạch Mai cũng đã có văn bản, báo cáo làm sao tháo gỡ vướng mắc này cùng chung tay đưa các thiết bị y tế đang đắp chiếu sớm phục vụ người bệnh. BHXH Việt Nam cũng đang có các giải pháp đưa thiết bị này vào hoạt động trở lại.

Thứ 2, hiện số lượng bệnh nhân tăng đột biến làm thiếu thuốc, vật tư không chỉ Bệnh viện Bạch Mai mà nhiều viện cũng như vậy. Hiện tại nhiều vật tư tiêu hao trúng thầu nhưng các đơn vị cung cấp không cung cấp được. Các công ty chào thầu không chào thầu, do hơn 2 năm chống dịch, nhiều công ty có sản phẩm thông dụng, nhiều công ty phá sản nên không thể cung ứng, chào thầu. Các mặt hàng này so với giá đã trúng thầu các năm qua đã tăng nhiều, các công ty báo không thể chào thầu do e ngại bị lỗ. 

Ngoài ra còn nguyên nhân chủ quan khác, PGS.TS Đào Xuân Cơ phân tích liên quan đến văn bản mua sắm thiết bị y tế. “Hiện một số văn bản, nghị định không còn cập nhật gây khó khăn liên quan mua sắm đấu thầu, thuốc vật tư”, Giám đốc Bệnh viện Bạch Mai thông tin.

Về ý kiến các Giám đốc bệnh viện, sở y tế… có tâm lý e ngại việc mua sắm, đấu thầu, PGS.TS Cơ cho rằng: “Nếu văn bản pháp quy rõ ràng, tạo điều kiện cho việc mua sắm minh bạch, công khai chắc chắn các nhà quản lý, giám đốc bệnh viện… không khó khăn trong việc mua sắm vật tư y tế. Sắp tới, các văn bản pháp quy được sửa sẽ không còn sự e dè nào”.

Người đứng đầu Bệnh viện Bạch Mai phân tích thêm, văn bản pháp quy ảnh hưởng sâu sắc tới cơ sở. Khi cơ sở thực hiện phải bám vào văn bản pháp quy. Các cơ quan hậu kiểm cũng chỉ căn cứ vào văn bản pháp quy để kiểm tra.

“Đó là nguyên nhân gây e ngại cho cơ sở chứ không phải các cơ sở e ngại việc mua sắm thuốc, thiết bị y tế. Tôi đề nghị sớm sửa văn bản mang tính cứng nhắc sẽ khiến người đứng đầu các cơ sở tự tin làm các bài thầu”, PGS.TS này khẳng định.

PGS.TS Cơ cũng đưa ra ví dụ Bệnh viện Bạch Mai quyết liệt chuẩn bị trong mua sắm thuốc, vật tư cho người bệnh. Riêng thuốc chỉ thiếu 5-10% do nguyên nhân khách quan như các nhà cung ứng không có. Còn hầu hết các thuốc thiết yếu cơ bản đều đáp ứng dù số bệnh nhân tăng đột biến.

“Tình trạng thiếu thuốc ở Bệnh viện Bạch Mai không trầm trọng do chúng tôi có các giải pháp như liên hệ với các viện xung quanh Hà Nội và viện khác để trao đổi, chia sẻ thuốc". 

Liên quan vấn đề này, TS Bùi Thị An, nguyên đại biểu Quốc hội khóa XIII, cũng cho rằng an sinh xã hội là một trong 3 trụ cột phát triển đất nước. Nâng cao chất lượng cuộc sống người dân, yếu tố sức khỏe là số một. Thiếu thuốc là vấn đề khá lớn hiện nay, không chỉ riêng Bệnh viện Bạch Mai mà còn ở 28 bệnh viện, 12 sở y tế.

“Chúng ta không có đủ thuốc là vấn đề của cả xã hội chứ không chỉ riêng ngành y. Giai đoạn vừa rồi có 1 số vấn đề trong ngành y chúng ta nên gỡ dần, kiến nghị Chính phủ xem chính sách có gì vướng cần rà soát, sửa đổi, đặc biệt văn bản đấu thầu”, TS An nói.

Đồng quan điểm, TS Nguyễn Thị Hồng Ngọc, Phó Giám đốc Trung tâm Mua sắm tập trung thuốc quốc gia, Bộ Y tế, nhấn mạnh thiếu thuốc, vật tư y tế không phải vấn đề mới có mà rất lâu rồi nhưng tình trạng thiếu ở mức độ nào, thiếu ra sao. Cũng theo TS Ngọc, vừa qua Bộ Y tế đã quyết định lập 4 đoàn đi kiểm tra vấn đề thiếu thuốc, vật tư ở cơ sở y tế.

“Chúng ta cần số liệu, khảo sát rõ ràng mới có giải pháp khắc phục. Ở nguyên nhân liên quan pháp lý, theo ý kiến cá nhân của tôi, hầu như 90% văn bản pháp lý không theo kịp được thực tế. Đây cũng là nguyên nhân ảnh hưởng đến nguyên nhân thiếu thuốc, vật tư y tế”, TS Ngọc nói.

Ngoài ra, quá trình thực thi, các đơn vị, cá nhân thực thi như thế nào cũng góp phần thiếu thuốc, trang thiết bị y tế. TS Ngọc cũng nêu: “Có những danh mục thuốc thừa. Chúng tôi cũng có yêu cầu khi lập kế hoạch đấu thầu phải dùng 80% nhưng có những thuốc nhu cầu sử dụng chỉ 20%. Như vậy không phải thiếu thuốc ở tất cả các loại, các đơn vị”.

Từ đó, TS Ngọc cho rằng, cần dựa vào kết quả của 4 đoàn kiểm tra do Bộ Y tế lập để có đánh giá, giải pháp góp phần khắc phục tình trạng thiếu thuốc, trang thiết bị vật tư y tế.

“Tình trạng này cũng xảy ra ở nhiều nơi trên thế giới. Hiện các văn bản đưa vào đấu thầu cũng đã có cập nhật nhưng chưa đuổi kịp các yếu tố xã hội nên cần sửa đổi kịp thời tạo điều kiện cho các đơn vị mua sắm, đấu thầu”.

BV Bạch Mai: Nhiều máy móc không thể sử dụng, bệnh nhân 'gửi nhờ' sang viện khác