Ung thư tụy khó phát hiện do tuyến tụy nằm sau dạ dày. Các triệu chứng lâm sàng hoặc kiểm tra cận lâm sàng như siêu âm, chụp cắt lớp… rất khó phát hiện, chỉ khi u lớn mới phát hiện được. Vị trí của tuyến tụy cũng khiến việc can thiệp điều trị ngoại khoa rất khó khăn.

Theo bác sĩ Tuấn Anh, ở giai đoạn sớm, ung thư tụy không có triệu chứng đặc hiệu, các biểu hiện lâm sàng mơ hồ, bệnh thường được phát hiện tình cờ. Tỷ lệ sống thêm 5 năm chung cho tất cả các giai đoạn không quá 4%.

Đau bụng là triệu chứng hay gặp nhất

Khi muộn, bệnh nhân bị đau bụngthường ở vùng thượng vị, hay hạ sườn phải, chiếm 80-90% trong số các dạng ung thư tụy, nhất là ung thư ở thân và đuôi tụy.

"Bệnh nhân còn đau ở bụng dưới trong thời gian dài trước khi biểu hiện các triệu chứng khác", bác sĩ Tuấn Anh cho biết.

Một nghiên cứu về ung thư tụy tại Bệnh viện K đăng trên Tạp chí Y học Việt Nam tháng 3/2023, thực hiện trên 170 bệnh nhân ung thư tuyến tụy giai đoạn tiến triển tại chỗ hoặc di căn xa, cho thấy tuổi trung bình của các đối tượng nghiên cứu là hơn 49 tuổi, nam nhiều hơn nữ. Bệnh nhân vào viện chủ yếu vì lý do đau bụng chiếm 80%. Gần 63% bệnh nhân có di căn xa. 

Bệnh nhân ung thư tụy cũng bị vàng da, là hậu quả khi khối u xâm lấn đường mật, kèm theo ngứa. Tình trạng vàng da xảy ra ở 80-90% bệnh nhân u đầu tụy, 6% bệnh nhân u ở thân và đuôi tụy. Vàng da tắc mật tiến triển từ từ, ngày càng tăng dần, vàng càng đậm.

Bệnh nhân còn bị sốt. Nhiệt độ tăng kèm rét run như triệu chứng của áp xe đường mật gặp ở 10% bệnh nhân ung thư đầu tuỵ.

Sút câncũng là triệu chứng hay gặp, thường là 2 tháng trước khi đến gặp thầy thuốc. Bệnh nhân còn có thể bị đầy hơi, nôn, trướng bụng, thiếu máu, tiêu chảy, táo bón, mệt mỏi.

Tiến sĩ Đỗ Tuấn Anh khuyến cáo, người dân nên đi kiểm tra định kỳ thường xuyên để kịp thời phát hiện, đặc biệt khi có các triệu chứng bệnh cần đến các cơ sở y tế uy tín để thăm khám, có phương pháp xử lý đúng.

Điều trị ung thư tụy 

Tùy vị trí và giai đoạn bệnh có các phương pháp điều trị tương ứng. Đối với u vùng đầu tụy, phẫu thuật cắt khối tá tụy là phương pháp duy nhất có tính triệt căn, giúp kéo dài thời gian sống thêm cho bệnh nhân. Một số phương pháp phẫu thuật khác như cắt khối tá tụy, nối tắt, mổ thăm dò, sinh thiết, điều trị hóa chất, hóa trị bổ trợ.

Trường hợp chống chỉ định cắt khối tá tụy, các phương pháp phẫu thuật tạm thời bao gồm nối tắt, mở thông hỗng tràng, dẫn lưu mật… chỉ nhằm mục đích điều trị triệu chứng và hỗ trợ dinh dưỡng cho bệnh nhân.

Điều trị phẫu thuật can thiệp cần kết hợp với chăm sóc giảm nhẹ, nhằm cải thiện chất lượng cuộc sống của người bệnh. Trong ung thư tụy, chăm sóc giảm nhẹ bao gồm điều trị đau, điều trị tâm lý, xử trí tình trạng nặng khác.

Sức mạnh này kết hợp cùng hộp số tự động 8 cấp và hệ dẫn động 4 bánh, giúp chiếc xe có thể tăng tốc từ vị trí xuất phát lên 100 km/h chỉ trong thời gian 3,6 giây trước khi đạt vận tốc tối đa 305 km/h. Lamborghini mang đến tổng cộng 6 chế độ lái cho xe Urus bao gồm Strada, Sport, Corsa, Sabbia, Terra và Neve.

Nhiều đánh giá cho rằng, siêu SUV Lamborghini Urus gắn biển ngũ quý 2: 15K-222.22 là sự kết hợp rất ăn ý, đẳng cấp. Biển số 15K-222.22 được chốt giá 865 triệu đồng. Đây là mức giá khá "dễ chịu" so với nhiều biển số ngũ quý 2 của các tỉnh thành khác từng trúng giá lên đến vài tỷ đồng.

Cụ thể, biển 37K - 222.22 của Nghệ An giá 1,395 tỷ đồng (phiên đấu ngày 2/11/2023); biển xe tải 72C - 222.22 của Bà Rịa-Vũng Tàu giá 1,430 tỷ đồng (phiên đấu ngày 23/12/2023); thậm chí biển 22A - 222.22 của Tuyên Quang giá cao ngất ngưởng, lên đến 12,190 tỷ đồng (phiên đấu ngày 25/12); 12A - 222.22 của Lạng Sơn giá 1,580 tỷ đồng... 

Đại gia Bình Dương mua Mercedes-AMG G63 gắn biển 61K-288.88 giá 745 triệu 

Biển số 61K-288.88 đã có 2 lần lên sàn. Cụ thể, trong phiên đấu lần đầu vào ngày 13/10/2023 biển số này được trả đến 1,18 tỷ đồng, nhưng người trúng sau đó bỏ cọc. Đến ngày14/11/2023, biển 61K-288.88 lên sàn lần 2 và đạt mức trúng đấu giá chỉ 745 triệu đồng. 

Đến nay, biển số này đã được chủ nhân là đôi vợ chồng trẻ ở Dĩ An, Bình Dương làm thủ tục đăng ký, gắn lên chiếc SUV hạng sang Mercedes-AMG G63 đã qua sử dụng. 

Trên thị trường xe sang cũ, Mercedes-AMG G63 đang có giá bán lại dao động từ 6 tỷ đến hơn 10 tỷ đồng, tùy thuộc đời xe, tình trạng và tùy chọn. 

Sức mạnh của xe Mercedes-AMG G63 đến từ khối động cơ xăng V8, tăng áp kép, dung tích 4.0 lít, sản sinh công suất tối đa 577 mã lực tại vòng tua máy 6.000 vòng/phút và mô-men xoắn cực đại 850 Nm tại dải tua máy 2.500 - 3.500 vòng/phút.

"Rolls-Royce của Trung Quốc"- Hongqi H9 gắn biển 73A-333.33 giá 2,44 tỷ 

Biển số ngũ quý 3, 73A-333.33 của tỉnh Quảng Bình trúng đấu giá lên đến 2,44 tỷ đồng ở phiên ngày 29/12/2023 hiện đã được đăng ký cho mẫu sedan tầm trung, Hongqi H9.

Tại Việt Nam, mẫu xe này được mệnh danh là "Rolls-Royce của Trung Quốc" có giá khá cao, dao động từ 1,5-2,68 tỷ đồng. 

Mẫu xe này được trang bị động cơ tăng áp 2 lít cho công suất 252 mã lực, mô-men xoắn cực đại 382 Nm. Lựa chọn động cơ siêu nạp 3 lít V6 của H9 cho công suất 283 mã lực, mô-men xoắn 400 Nm. Tất cả các phiên bản đều đi kèm hộp số ly hợp kép 7 cấp, dẫn động cầu sau.

Honda CR-V gắn biển siêu VIP 11A-111.11 giá 9 tỷ đồng 

 Biển số 11A-111.11, của tỉnh Cao Bằng từng gây sốt khi được 1 đại gia trả giá cao nhất lên đến 8,78 tỷ đồng trong phiên đấu giá ngày 22/12/2023. 

Đến nay, biển số này đã được chủ nhân đăng ký, gắn lên xe SUV phổ thông Honda CR-V. Với giá niêm yết dao động từ 1,1-1,3 tỷ đồng, kèm theo giá trị biển số 8,78 tỷ đồng, chiếc xe này trở thành chiếc Honda CR-V giá lăn bánh đắt nhất Việt Nam hiện nay (hơn10 tỷ đồng). 

Tại Việt Nam, Honda CR-V nằm trong phân khúc SUV cỡ C. Xe được trang bị động cơ xăng 4 xi-lanh, DOHC, tăng áp, dung tích 1.5L, sản sinh công suất tối đa 188 mã lực và mô-men xoắn cực đại 240 Nm, kết hợp cùng hộp số vô cấp CVT.

Nữ đại gia Hà Nội mua Lexus RX350 gắn biển 30K-669.69 giá 350 triệu 

Biển số 30K-669.69 trúng đấu giá trong ngày 29/12/2023 với giá 350 triệu đồng đã được chủ nhân ở Hà Nội hoàn tất thủ tục đăng ký, gắn lên chiếc Crossover hạng sang Lexus RX350 đời mới. 

Tại Việt Nam, Lexus RX 2023 có 4 phiên bản với giá dao động từ 3,43 đến 4,72 tỷ đồng và 4,94 tỷ đồng.

 Lexus RX350 trang bị động cơ xăng 4 xi-lanh thẳng hàng, DOHC, Dual VVT-i, dung tích 2.4 lít, sản sinh công suất tối đa 275 mã lực tại tua máy 6.000 vòng/phút cùng mô-men xoắn cực đại 430 Nm tại tua máy 1.700 - 3.600 vòng/phút. Động cơ kết hợp với hộp số tự động 8 cấp.

Trước đó, VietNamNet đã ghi nhận rất nhiều biển có ngũ quý, sảnh tiến trúng đấu giá được các chủ nhân hoàn thành nghĩa vụ tài chính và làm thủ tục đăng ký biển số gắn lên xe sang đắt đỏ. 

Trong đó, biển 51K-888.88 của TP.HCM có giá trúng 15 tỷ đồng được gắn lên xe cổ Toyota Crown; biển số 30K-555.55 của Hà Nội trúng đấu giá 14,495 tỷ đồng được gắn lên Rolls-Royce Cullinan; biển 36A-999.99 của Thanh Hóa giá 5,285 tỷ đồng được đăng ký cho xe sang Lexus RX350 2023; biển 60C-666.66 của Đồng Nai trúng đấu giá 1,7 tỷ đồng được gắn lên xe bán tải Ford Ranger; biển số 99A - 666.66 của Bắc Ninh trúng giá đấu 4,27 tỷ đồng gắn lên Mercedes GLS 400; biển số 19A-555.55 của Phú Thọ trúng giá 2,69 tỷ đồng gắn lên xe BMW 7-Series...

Tin bài cộng tác gửi về Ban Ô tô xe máy theo email: [email protected]. Xin cảm ơn!

Thay đổi đáng chú ý nhất của iPhone 15 Pro là việc loại bỏ Lighting, cổng kết nối đặc thù của iPhone và các sản phẩm của Apple từ năm 2012 đến nay, để chuyển sang USB-C, do sức ép từ quy định chuẩn sạc mới của Liên minh châu Âu.

Điểm dễ nhận thấy tiếp theo là các cạnh đã được bo tròn hơn, cả mặt kính và khung kim loại, tạo cảm giác liền mạch cho thiết bị. Khung kim loại iPhone 15 Pro thiết kế tương tự khung viền của MacBook Pro 14 inch - 16 inch và MacBook Air M2 mới.

Viền camera ở mặt sau dày hơn, cho thấy Apple có thể đã nâng cấp chi tiết này với cảm biến hoặc ống kính mới. Cách bố trí camera vẫn tương tự như người tiền nhiệm iPhone 14 Pro khi 3 ống kính và máy quét LiDAR được sắp xếp trong module hình vuông.

Ở cạnh máy có thể thấy một số thay đổi với nút chỉnh âm lượng và công tắc tắt tiếng. Phím điều chỉnh volume dường như giống cảm ứng điện dung thay vì phím vật lý. Tuy nhiên, điều này vẫn chưa được khẳng định chắc chắn. Trong khi đó công tắc tắt tiếng được thiết kế lại nhỏ và tròn hơn.

Ngoài ra, kích cỡ phần thân máy cho thấy nhiều khả năng màn hình hiển thị của iPhone 15 Pro sẽ là 6,1 inch. Dynamic Island vẫn còn đó và có kích thước tương đương trên iPhone 14 Pro.

Thế Vinh(Theo 9to5mac)

Luật sư Nguyễn Thị Hường

Ở một số nước trên thế giới, nhất là phương Tây, hợp đồng hôn nhân được công nhận rộng rãi. Nó cũng là một biện pháp để bảo vệ quyền lợi của người phụ nữ khi chấp nhận "sống thử" trước khi kết hôn chính thức.

Mặt khác, nó cũng thể hiện được sự minh bạch trong tài sản giữa vợ và chồng khi hai bên có thỏa thuận.

Ở Việt Nam, theo quy định tại điều 47 luật Hôn nhân gia đình 2014, có hiệu lực thi hành từ ngày 1/1/2015 đã công nhận chế độ thỏa thuận xác lập tài sản chung vợ chồng.

Theo đó: "Trong trường hợp hai bên kết hôn lựa chọn chế độ tài sản theo thỏa thuận thì thỏa thuận này phải được lập trước khi kết hôn, bằng hình thức văn bản có công chứng hoặc chứng thực. Chế độ tài sản của vợ chồng theo thỏa thuận được xác lập kể từ ngày đăng ký kết hôn".

Như vậy, pháp luật Việt Nam chỉ công nhận Hợp đồng hôn nhân thỏa thuận về tài sản trước, trong và sau khi kết hôn. Còn các chuyện khác của hợp đồng như quyền nuôi con sau ly hôn... chưa được thừa nhận.

Tuy nhiên trong quan hệ dân sự cũng như quan hệ hôn nhân, việc thỏa thuận của các bên mà không vi phạm điều cấm của pháp luật, không trái đạo đức thì sẽ có ý nghĩa và tính pháp lý cao nhất để giải quyết.

Nếu các bên cùng tiếp tục thống nhất thực hiện các thỏa thuận về quyền nuôi con sau ly hôn theo hợp đồng trước đó thì vẫn được chấp nhận. Trong trường hợp phát sinh tranh chấp thì tòa án sẽ giải quyết theo quy định của pháp luật.

Trái ngang chuyện nhân tình và chồng tranh chấp quyền làm cha

 Đứa trẻ ra đời từ mối tình vụng trộm, người đàn ông băn khoăn tìm cách để được công nhận là cha.

Trong phần xét hỏi, bị cáo Nguyễn Kim Trung Thái, thừa nhận hành vi phạm tội như cáo trạng truy tố, nhưng không tỏ ra ân hận về việc mình đã làm, liên tục đổ lỗi cho người khác.

Mặc dù, qua trích xuất camera thể hiện rõ việc Thái chứng kiến cảnh người tình hành hạ con gái mình, nhưng khi chủ tọa đặt câu hỏi có chứng kiến hết các ngày Trang đánh bé Vân An hay không, Thái lấp liếm rằng mình không nhớ rõ.

Vào ngày cuối cùng, những trận đòn roi của Nguyễn Võ Quỳnh Trang trút xuống khiến cháu bé tử vong, Thái khai hôm đó, bị cáo họp với đối tác không có nhà, nhưng có coi camera thì thấy Trang đánh bé Vân An, nên gọi nói Trang đừng đánh nữa.

Cũng theo lời khai của Thái, khi đang họp thì bị cáo nhận được điện thoại của Trang gọi về gấp vì bé Vân An bị ói, khó thở. “Bị cáo về ngay khi kết thúc cuộc họp và đưa con đi bệnh viện”, Thái khai.

HĐXX hỏi về việc bị cáo sợ gì mà xóa hết dữ liệu trong camera, Thái thản nhiên nói: “Lúc đó bị cáo bấm lộn chứ không nghĩ gì”.

Trước câu trả lời này, chủ tọa phiên tòa Nguyễn Văn Tuấn nói: “Con của mình nguy kịch đến tính mạng mà không lo, đi lo xóa dữ liệu trong camera. Bị cáo cần phải nghĩ tới tình cảm, trách nhiệm của người cha đối với con của mình”.

Về lý do tại sao bị cáo Trang lại hành xử như vậy đối với bé Vân An, Thái khai do Trang nói bé không chịu nghe lời. Tuy nhiên, anh ta lại khẳng định bé Vân An rất ngoan.

Ngoài ra, Thái khai do thời gian đi làm rất nhiều nên mọi việc dạy dỗ con gái đều giao hết cho Trang.

Dù con gái đã mất mạng do hành vi tàn độc của người tình, nhưng Thái không hề nhận thấy bản thân mình sai, anh ta nói: “Bị cáo chỉ biết sai khi làm việc với CQĐT”.

Vị chủ tọa hỏi Thái: “Bị cáo có biết dư luận bức xúc với bị cáo Trang 1 thì bức xúc với bị cáo 10 không? Khi báo chí đưa tin về hành vi của bị cáo tràn ngập trên các báo, bị cáo có nghĩ sau này con trai còn lại của mình sẽ nghĩ như thế nào, cháu sẽ ra sao khi có người cha như thế?”.

Thái điềm tĩnh trả lời: “Bị cáo xác định không có thêm con nữa. Bị cáo xác định cuộc đời này 2 đứa con thôi, vì vậy, khi đến với Trang, bị cáo nói rõ sẽ không sinh con nữa. Việc mất mát một đứa như thế này, bị cáo rất đau đớn. Sau này bị cáo trở về chăm sóc cháu trai để bù đắp cho cháu”.

Lý giải về việc không ngăn cản khi bị cáo Trang đánh đập, hành hạ con gái, Thái nói do anh ta nhu nhược. “Bị cáo nhu nhược kể cả với vợ cũ chứ không phải riêng Trang”, lời bị cáo Thái.

Thái khai, Trang yêu cầu anh ta khi Trang dạy con thì không được can thiệp, nên chỉ khi vào phòng bị cáo mới góp ý với Trang. “Đó là thể hiện tính như nhược của bị cáo”, Thái nói.

Lý giải về việc ngăn cản không cho vợ cũ thăm con, Thái nói, do gia đình vợ cũ đưa thông tin không chính xác lên mạng xã hội, tố Trang giật chồng, ảnh hưởng tới danh dự của Trang nên cả hai mới ngăn cản không cho mẹ Vân An thăm và tiếp xúc với con.

Bị cáo Nguyễn Võ Quỳnh Trang khóc, thừa nhận hành hạ bé Vân An